醫(yī)藥方面:
一、加強(qiáng)藥物招標(biāo)采購配送工作;1、健全完善藥物招采政策。進(jìn)一步完善藥品招采辦法和流程,努力縮短招采周期,提高招采效率,及早安排今年基本藥物招采工作,抓緊開展第二輪非基本藥物招采工作。在深入調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,適時(shí)進(jìn)行醫(yī)用高質(zhì)耗材集中招采工作。2、進(jìn)一步提高藥物配送率。完善藥物配送辦法,改革配送機(jī)制,強(qiáng)化遴選配送企業(yè),在招標(biāo)選擇配送企業(yè)方面既要做到強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,又要做到大中小互補(bǔ),挖掘潛力,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),形成健全完善的配送體系。切實(shí)加強(qiáng)基層,特別是邊遠(yuǎn)農(nóng)牧區(qū)的配送力度,千方百計(jì)提高藥物配送率,確保今年藥物配送率達(dá)到97%。同時(shí),盡快完成第二次基本藥物配送企業(yè)的招標(biāo)工作,確保新中標(biāo)藥物于3月1日開始配送;二、推進(jìn)非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度。在西寧、海東、格爾木、德令哈市和全省所有州、縣政府所在地的非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),全面實(shí)施國家基本藥物制度。實(shí)施基本藥物制度的零差率缺口由各級(jí)政府予以經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償;三、支持和發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)。高度重視發(fā)展中藏(蒙)醫(yī)等民族醫(yī)藥,支持民族醫(yī)院重點(diǎn)特色科室建設(shè)。遵循中藏(蒙)藥簡(jiǎn)便驗(yàn)廉、群眾喜歡的特點(diǎn),從青海實(shí)際出發(fā),基本藥物遴選增補(bǔ)時(shí)對(duì)中藏(蒙)藥給予適當(dāng)傾斜。
醫(yī)療方面:
一、全面深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。1、進(jìn)一步落實(shí)取消所有縣級(jí)公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,全部實(shí)行藥物零差率銷售,實(shí)行藥物零差率銷售后的資金缺口全部納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。2、進(jìn)一步深化人事制度改革。各地要嚴(yán)格實(shí)施全員聘用、競(jìng)爭(zhēng)上崗,以崗定薪、崗變薪變的人事制度改革,嚴(yán)防改革走過場(chǎng)、流于形式。3、健全完善科學(xué)的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。去年我們?cè)谘芯空撟C的基礎(chǔ)上,適度調(diào)整了縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,做到了大穩(wěn)定、小調(diào)整,調(diào)增的部分用于推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展和績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì);二、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革成果。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面實(shí)施以來,總體進(jìn)展順利,任務(wù)順利完成,人民群眾普遍得到實(shí)惠,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的體制機(jī)制初步建立。今年,要進(jìn)一步夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革運(yùn)行機(jī)制,扎扎實(shí)實(shí)將各項(xiàng)鞏固完善政策貫徹落實(shí)到位,推進(jìn)改革完善定型;三、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。人才缺乏是我省醫(yī)改當(dāng)中最大的短板,衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體水平不高、結(jié)構(gòu)不合理的矛盾依然突出,省級(jí)缺領(lǐng)軍人才,州縣級(jí)缺骨干人才,基層缺全科醫(yī)生;四、持續(xù)推進(jìn)“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式。我省從2012年9月起,在省、州(地、市)、縣、鄉(xiāng)四級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)實(shí)施“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式,實(shí)施至今,享受這一服務(wù)模式的患者累計(jì)達(dá)到50多萬人,徹底改變了過去“先交押金后住院”、“不交錢難住院”的狀況,充分體現(xiàn)了以人為本、病人至上的醫(yī)療服務(wù)理念,受到廣大群眾及社會(huì)各界的交手稱贊和普遍好評(píng)。但還存在市(州)縣和省級(jí)結(jié)算不暢、醫(yī)保部門與醫(yī)療部門銜接不緊、醫(yī)保周轉(zhuǎn)金支付和結(jié)算不及時(shí)、個(gè)別患者個(gè)人承擔(dān)部分費(fèi)用繳納不及時(shí)等問題。今后,要進(jìn)一步優(yōu)化制度,加強(qiáng)部門銜接,使這一模式更加鞏固完善;五、深入推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)。我省社會(huì)辦醫(yī)推進(jìn)不理想,目前仍只占總量的1308%,難點(diǎn)在于醫(yī)務(wù)人員編制身份限制、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策未明晰、職稱評(píng)定困難,以及資本、土地等因素的制約。今年,要按照《國務(wù)院印發(fā)關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》和十八屆三中全會(huì)決定的要求,進(jìn)一步解放思想,放寬政策,兌現(xiàn)承諾,千方百計(jì)利用社會(huì)資本、民營資本參與健康服務(wù)業(yè),興辦多樣化的醫(yī)療機(jī)構(gòu),推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)在青海蓬勃發(fā)展,滿足群眾日益增長(zhǎng)的多樣化醫(yī)療需求;六、積極推行醫(yī)療聯(lián)合體。省衛(wèi)生計(jì)生委要盡快擬定在西寧、海東和海西組建醫(yī)療聯(lián)合體辦法,加快組建醫(yī)療聯(lián)合體,并組織開展省人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院新型醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn),探索開展預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、臨床路徑管理、電子病歷、醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)等服務(wù)手段創(chuàng)新,切實(shí)提高醫(yī)療資源的總體配置效率和利用效率,有效控制醫(yī)療費(fèi)用,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù);七、切實(shí)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要聯(lián)合公安、司法部門,依法嚴(yán)厲打擊侵害醫(yī)務(wù)人員人身安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪行為,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序,切實(shí)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)權(quán)益和人身安全;八、全力實(shí)施好衛(wèi)生基建項(xiàng)目。省發(fā)改委已會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委安排下達(dá)了今年衛(wèi)生各類基建項(xiàng)目,各地區(qū)要逐條逐項(xiàng)研究具體工作計(jì)劃,早安排、早實(shí)施、早開工,明確完成時(shí)限、責(zé)任單位和責(zé)任人,嚴(yán)格按照基本建設(shè)程序要求,加快項(xiàng)目的組織實(shí)施工作,確保如期保質(zhì)保量完成年度所有項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)。
大會(huì)一角(陳文淵 攝影)
馬順清強(qiáng)調(diào),醫(yī)改工作惠及民生,眾所期待,責(zé)任重大,使命光榮。面對(duì)艱巨的改革任務(wù),各級(jí)政府及相關(guān)部門要協(xié)調(diào)配合,合力推進(jìn),衛(wèi)生計(jì)生部門首當(dāng)其沖、責(zé)無旁貸,全省上下必須以更大的決心、更大的勇氣、更多的投入和精力,推動(dòng)醫(yī)改工作持續(xù)進(jìn)行,讓醫(yī)改更好地惠及全省各族人民。
衛(wèi)生計(jì)生委主任張進(jìn)京作工作報(bào)告。他表示,這次全省衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議,是在全系統(tǒng)深入貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中全會(huì)、省委十二屆五次全會(huì)和全國衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議精神,全面深化改革,推進(jìn)“三區(qū)”建設(shè),實(shí)現(xiàn)“兩新”目標(biāo)的新形勢(shì)下召開的一次重要會(huì)議,也是省衛(wèi)生計(jì)生委組建后召開的第一次工作會(huì)議。會(huì)議的主題是:全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)提質(zhì)升級(jí),奮力加快衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,努力圓青海各族群眾的“健康夢(mèng)”!
張進(jìn)京指出,2014年是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)之年,也是實(shí)施醫(yī)改工作和衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年,衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革發(fā)展的任務(wù)艱巨、責(zé)任重大、使命光榮。全省衛(wèi)生計(jì)生工作的指導(dǎo)思想是:認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)、省委十二屆五次全會(huì)和全國衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議精神,攻堅(jiān)破難推醫(yī)改,銳意創(chuàng)新促發(fā)展,全力以赴惠民生,力求改革有新突破、發(fā)展有新思路、工作有新進(jìn)展、事業(yè)有新成效,為推進(jìn)“三區(qū)建設(shè)”、實(shí)現(xiàn)“兩新”目標(biāo)做出新貢獻(xiàn)。
大會(huì)結(jié)合我省衛(wèi)生計(jì)生工作實(shí)際,研定了今年的12個(gè)大項(xiàng)22個(gè)方面的工作要點(diǎn)。張進(jìn)京表示,從今年起將著力加強(qiáng)以“醫(yī)”字打頭的九項(xiàng)重點(diǎn)建設(shè)(簡(jiǎn)稱“九醫(yī)”建設(shè)),努力打造青海衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展升級(jí)版。